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전문의약품

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    • 마그넴주(황산마그네슘수화물)
    • 마그넴주(황산마그네슘수화물)

      전문의약품 > 진경제

    • 주요정보
    • [효능효과] 
      - 경련, 자간증의 발작, 자궁경직 방지, 전해질보급(저마그네슘혈증)

      [원료분량]
      이 약 1mL 중
      1. 유효성분 : 황산마그네슘수화물(KP) 0.1g
      2. 첨가제 : 주사용수
       
      [성상]
      무색 앰플내의 무색액체
       
      [용법용량]
      - 저마그네슘혈증에 의한 경련: 마그네슘황산염으로서 1~2g을 정맥주사한다(4.05~8.1mmol)
      - 자간증의 발작: 이 약으로서 4~5g을 10분간 정맥주사한다.(16.2~20.25mmol)
      - 자궁경직 방지: 이 약으로서 초기 4g을 정맥주사한다(16.2 mmol). 이후 1g을 투여할 수 있다.
      - 전해질보급(저마그네슘혈증): 이 약으로서 1g을 6시간마다 4회 근육주사한다. 또는 이 약 5g을 5% 포도당주사액이나 0.9% 생리식염 주사액에 첨가하여 3시간동안 정맥내투여를 할 수 있다. 결핍증 치료시 환자의 신장배출기능을 잘 살펴야 한다.
      - 소아: 이 약의 안전성은 시험된 바 없다.
       
      [포장단위]
      1앰플(5mL/앰플), 25앰플(5mL/앰플 × 25앰플)
       
      [저장방법]
      밀봉용기, 실온(1~30℃)보관

    • 주의사항
    • 1.경고
      앰플주사제는 용기 절단시 유리파편이 혼입되어, 부작용을 초래할 수 있으므로 사용시 유리파편 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하게 절단사용하되, 특히 어린이, 노약자 사용시에는 각별히 주의할 것(유리앰플주사제에 한함).
       
      2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
      1) 신기능장애 환자
      2) 혼수 환자
      3) 고마그네슘혈증 환자
      4) 방실차단(Ⅰ ∼ Ⅲ단계) 환자 또는 다른 심장전도장애 환자
      5) 근무력증 환자
       
      3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.
      1) 장내기생충질환의 소아
      2) 심질환 환자
       
      4. 이상반응
      1) 소화기계 : 구토, 구강건조
      2) 순환기계 : 매우 드물게 전도장애, 서맥 등이 나타날 수 있다.
      3) 혈액계 : 조홍(빠른 주입시), 매우 드물게 말초혈관확장
      4) 자율신경계 : 두통, 두중감, 떨림, 따끔거림
      5) 대량투여에 의해 마그네슘중독을 일으켜 열감, 갈증, 혈압저하, 중추신경억제, 심박동수억제, 호흡마비 등이 나타날 수 있다. 해독에는 칼슘제를 정맥주사한다.
      6) 기타 : 투여부위의 열감
       
      5. 상호작용
      1) 상호금기
      (1) 바르비탈산염, 마약 및 기타 최면약(또는 전신마취제) : 중추신경억제효과를 증강시킬 수 있다.
      2) 상호주의
      (1) 이 약과 철, 아미노글리코시드계 항생물질(테트라사이클린 등), 불화나트륨 : 염 또는 복합체 형성으로 인하여 이들 약물의 흡수가 감소될 수 있다.
      (2) 이소니아지드, 클로르프로마진, 디곡신 : 약물의 흡수에 변화가 나타날 수 있다.
      (3) 근육이완제 : 신경근육 접합부의 마그네슘 효과를 증가시킨다.
       
      6. 임부 및 수유부에 대한 투여
      임부
      자간증은 임부와 태아의 생명을 위협할 수 있으므로 자간증인 임부에 황산마그네슘을 투여한다.
      마그네슘은 태반을 통과해 태아의 근육긴장저하증, 반사저하, 저혈압을 유발할 수 있다. 분만 중에 투여하면 신생아의 호흡저하를 유발할 수 있다. 임부에게 사용할 때는 태아의 심박수를 모니터링해야하며 분만 후 2시간 이내에는 사용하지 않아야 한다.
      후향적 역학 연구 및 사례보고에서 황산마그네슘을  5~7일 이상 임부에 투여했을 때 태아의 저칼슘혈증, 골격탈회, 뼈감소증 및 기타 골격 부작용을 포함하는 태아 부작용이 보고되었다. 관찰된 부작용의 임상적 중요성은 알려져 있지 않다.
      임신 중 황산마그네슘을 장기간 또는 반복적으로 투여한 경우 신생아에 대하여 비정상적인 칼슘 또는 마그네슘 수치를 모니터링하고 골격 부작용을 고려해야 한다.

      수유부
      수유 중 안전성이 확립되지 않았으므로 황산마그네슘이 필수적이지 않는 한 투여는 권장되지 않는다
       
      7. 고령자에 대한 투여
      일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 투여속도를 천천히 하고 감량하는 등 신중히 투여한다.
       
      8. 과량투여시의 처치
      1) 증상
      (1) 혈중 마그네슘 2.5 ∼ 5 mmol/L : ECG상 PR간격, QRS 지속시간이 늘어나며 T파가 증가한다.
      (2) 혈중 마그네슘 3 ∼ 5 mmol/L : 건반사(tendon reflex)가 억제되고 의식이 영향을 받는다.
      (3) 혈중 마그네슘 5 ∼ 7.5 mmol/L : 호흡억제
      (4) 혈중 마그네슘 10 mmol/L : 심장정지
      2) 치료
      투여용량을 줄이거나 투여를 중지할 경우 이상반응이 신속히 완화되며, 과량 투여시 해독제로 10 % 글루콘산칼슘 주사액 10 mL를 서서히 정맥주사한다.
       
      9. 적용상의 주의사항
      1) 정맥주사 단독투여시에는 10 % 이하의 농도로 천천히 주사한다.
      2) 이 약의 수용액과 설파제, 알칼리탄산염·탄산수소염, 주석산염, 가용성 인산염, 브롬화칼륨, 브롬화암모늄 등을 함유하는 제제와 혼합시 침전이 형성될 수 있으므로 혼합을 피한다.
      3) 전해질 보정용으로 사용할 경우에는 반드시 희석하여 사용하고 인산염을 함유하는 제제와 배합시 침전을 형성할 수 있으므로 주의한다. 또한 감염을 고려하여 환자의 피부 및 기구를 소독하고 개봉후 즉시 사용하며 남은 액은 재사용하지 않는다.
       

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